SIETE A RISCHIO ?
>>> “…persone non protette che lavorano a una distanza uguale o inferiore a ventiquattro pollici (70cm) da un raggio fluoroscopico ricevono rilevanti quantità di radiazioni…”
L. Orthopedic Trauma, Vol. 11, N° 6, 1997.

>>> “…gli operatori possono avvicinare la dose limite alle mani in condizioni di alto carico di lavoro. E’ importante che si adottino misure di protezione per ridurre la dose sulle mani, specialmente per coloro i quali svolgono un alto carico di lavoro e per coloro i quali sono coinvolti in procedure complesse”.
European Journal of radiology 21 (1995) 72-75.

>>> “…in nessun caso i chirurghi dovrebbero permettere che le loro mani restino nel raggio fluoroscopico, perché tale contatto diretto è associato a ritmi di esposizione di circa 4.000 mrem/min (40mSv/min) e di solito i limiti stabiliti per le mani si raggiungono o si superano dopo soli 12,5 minuti di tale esposizione diretta”.
J. Orthop Trauma, Vol. 11, N° 6, 1997.

>>> SOGLIA DELLA DOSE - “Le dosi più alte per gli operatori relative al braccio sinistro e destro erano rispettivamente 1,99 e 3,55 mSv. Un simile calcolo indica che un operatore che esegue 140 (500/3,55) o più interventi chirurgici endovascolari in un anno corre il rischio potenziale di superare la dose limite per la pelle. Sebbene la dose più alta per le mani (3,55 mSv) sia stimata in eccesso nel nostro studio, la dose dell’operatore per il braccio superava 1mSv in tre procedure in questo studio, a indicare che gli operatori che eseguono centinaia di interventi chirurgici endovascolari in un anno non dovrebbero trascurare l’esposizione della pelle”.
AJNR Am J. Neuroradiol 15:1801-1808, Nov. 1994.

>>> “The occurence of epilation suggests that certain threshold doses have been exceeded and doses of about twice the threshold or less may result in more serious skin reactions.”
L. Wagner, PhD, et al. SCVIR 1994.

>>> “ Minimizing or eliminating potential skin effects from the interventional radiological procedure is one important goal in ensuring that detrimental deterministic side effects do not compromise the benefits of such procedures.”
L. Wagner, PhD, et al. SCVIR 1994.

>>>

EFFETTI
Risposte deterministiche alle radiazioni:
    A.
B.
C.
D.
Aumento dell’intensità con dose crescente.
Aumento in incidenza con dose crescente.
Sopravviene a tutte le dosi.
Include mutazioni genetiche.

 

  Le dosi limite consigliate sono al di sotto di:
    A.
B.
C.
D.
Soglia per risposte deterministiche.
Soglia per risposte stocastiche.
Soglia dell’apparecchiatura di controllo delle radiazioni.
Sensibilità dell’apparecchiatura di controllo delle radiazioni.
  “Effetti deterministici quali eritema o cataratta sono quelli per i quali un numero minimo di cellule deve essere colpito prima che si osservi una risposta biologica…Se la dose è sufficientemente alta, c’è una sicurezza del 100% che l’effetto sarà indotto..”
L. Wagner, Ph.D., et al. SCVIR 1994.

>>> COME PUO’ TUTTO QUESTO AGIRE SU DI VOI? - I raggi – x fluoroscopici si attenuano rapidamente nel tessuto:
- Avete notato caduta di peli sull’avambraccio e/o sulla cresta tibiale dalla caviglia al ginocchio?
- Avete notato un arrossamento della pelle (eritema), simile a una scottatura solare, sulla vostra mano dominante e sull’avambraccio?

L. Wagner, PhD, et al. SCVIR 1994.

>>> A.L.A.R.A. - La Nuclear Regulatory Commission ha suggerito che l’esposizione professionale dovrebbe essere :
  LA PIU’ BASSA RAGIONEVOLMENTE REALIZZABILE
(AS LOW AS REASONABLY ACHIEVABLE)

>>>

I tre principi di protezione da radiazioni:
  1.
2.
3.
Aumentare la distanza dalla fonte.
Il raggio – x dovrebbe essere fatto collimare il più possibile.
Ridurre il tempo di esposizione.
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