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| CORREN USTED RIESGO ? |
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personas
no protegidas que trabajan a una distancia igual o inferior a setenta centímetros
(24 pulgadas) desde un rayo fluoroscópico reciben considerables cantidades
de radiaciones
L. Orthopedic Trauma, Vol. 11, N° 6, 1997. |
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los
operadores pueden acercarse a la dosis límite en las manos en condiciones
de elevada carga de trabajo. Es importante que se tomen medidas de protección
para reducir la dosis en las manos, especialmente para quienes desarrollan
una elevada carga de trabajo y quienes están involucrados en procedimientos
complejos. European Journal of radiology 21 (1995) 72-75. |
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en
ninguna circunstancia los cirujanos deberían dejar que sus manos
permanezcan en el rayo fluoroscópico, dado que dicho contacto directo
está relacionado con ritmos de exposición de unos 4.000 mrem/min
(40mSv/min); los límites fijados para las manos suelen alcanzarse
o superarse tras sólo 12.5 minutos de exposición directa de
". J. Orthop Trauma, Vol. 11, N° 6, 1997. |
| >>> | VALOR LÍMITE
DE LA DOSIS - Las dosis más altas
para los operadores relativas al brazo izquierdo y al derecho eran respectivamente
1,99 y 3,55 mSv. Un cálculo de este tipo indica que un operador que
realiza 140 (500/3,55) o más intervenciones quirúrgicas endovasculares
en un año corre el riesgo potencial de rebasar la dosis límite
fijada para la piel. Aunque la dosis más alta para las manos (3,55
mSv) ha sido evaluada por exceso en nuestro estudio, la dosis del operador
para el brazo superaba 1mSv en tres procedimientos de dicho estudio. Esto
indica que los operadores que realizan centenares de intervenciones quirúrgicas
endovasculares en un año no debería menospreciar el problema
ón de su piel. AJNR Am J. Neuroradiol 15:1801-1808, Nov. 1994. |
| >>> | La aparición
del fenómeno de caída de pelos sugiere que el valor límite
seguro de la dosis ha sido superado, y dosis iguales o inferiores de aproximadamente
el doble de dicho límite pueden producir reacciones cutáneas
más serias. L. Wagner, PhD, et al. SCVIR 1994. |
| >>> | Minimizar
o eliminar los potenciales efectos en la piel que derivan del procedimiento
radiológico de intervención es un objetivo importante para
garantizar que los efectos secundarios deterministas dañinos no perjudiquen
los beneficios de dichos procedimientos. L. Wagner, PhD, et al. SCVIR 1994. |
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EFECTOS
DETERMINISTAS |
Respuestas deterministas a las radiaciones: | |||
| A. B. C. D. |
Aumento de la
intensidad con dosis creciente. Aumento en incidencia con dosis creciente. Se producen con cualquier dosis. Incluyen mutaciones genéticas. |
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Las dosis límite aconsejadas están por debajo de: | ||||
| A. B. C. D. |
Límite
para respuestas deterministas. L ímite para respuestas estocásticas. L ímite del aparato de control de las radiaciones. Sensibilidad del aparato de control de las radiaciones. |
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| Efectos
deterministas como eritema o catarata son aquellos en que un número
mínimo de células debe estar afectado (1)
antes de que se aprecie una respuesta biológica. Si la dosis es lo
suficientemente alta, hay una seguridad del 100% que el efecto será
. L. Wagner, Ph.D., et al. SCVIR 1994. |
| >>> | CÓMO
TODO ESO PUEDE AFECTARLES? - Los rayos x fluoroscópicos
se atenúan rápidamente en el tejido: - Han notado Uds. caída de pelos en el antebrazo y/o en las crestas tibiales del tobillo y a la rodilla? - Han notado un enrojecimiento de la piel (eritema), parecido a una quemadura solar, en su mano dominante y en el antebrazo? L. Wagner, PhD, et al. SCVIR 1994. |
| >>> | C.M.B.C.R.P.
(A.L.A.R.A). - La Nuclear Regulatory Commission
ha recomendado que la exposición profesional debería ser:
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| CUANTO MÁS
BAJA CUANTO RAZONABLEMENTE POSIBLE (AS LOW AS REASONABLY ACHIEVABLE) |
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Los tres principios de protección contra radiaciones: | ||||
| 1. 2. 3. |
Aumentar la distancia
desde la fuente. El rayo x debería coincidir cuanto más posible. Reducir el tiempo de exposición. |
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| (1) | effected en el texto original. Traducido como si fuera affected en el original, dado que parecía más probable. N.d.T. |
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